各種書式

• 登園届
• 意見書
• 与薬依頼書／与薬に関する主治医意見書
• 治癒届（とびひ）（プール入水の時期のみ）

一時保育の書類

一時保育（非定型・緊急リフレッシュ）の登録手順

※登録は年度ごとに必要です（4月～3月）。ただし、新規の利用は6月からになります。

1. 下の必要書類をダウンロードするかもしくは保育園にとりに来てください。
2. 書類の提出とご利用方法についてなどの説明を致しますので、一度保育園に来ていただきます。
   日程の調整をしますのでお電話ください。
   （来園される際は、印鑑・母子手帳・健康保険証・乳児医療証のコピーをお持 ちください。）

※非定型とは、パートタイム就労などでご利用する場合（原則週3日以内、または月に120時間以内）
※緊急とは、保護者などの傷病、入院などにより緊急一時的に保育が必要場合
※リフレッシュとは、保護者が育児などに伴う心理的、肉体的負担を解消するためなど、その他の理由により一時的に保育が必要な場合

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＜ご案内＞

• 一時保育（非定型：週3日以内）の利用について
• 一時保育（緊急・リフレッシュ）の利用について

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＜必要書類＞

• 一時保育利用登録票
• 緊急連絡電話
• 承諾書
• 生育歴
• 食事状況調査（０歳児クラスのみ）
• 一時保育児童用の健康調査
• 除去食申請に対する主治医意見書（食物アレルギーで除去が必要な児）

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＜必要時＞

• 一時保育利用申込書　・非定型：（乳児用 / 幼児用）
  　　　　　　　　　　・緊急・リフレッシュ用
• 連絡用紙（緊急・リフレッシュ用）

※4月1日時点での年齢により、 乳児（0.1.2歳児）、幼児（3.4.5歳児）となっています 。